ເລື່ອງຂອງ Coronaviruses: 'ໂຣກ Coronavirus (SARS-CoV-2)' ອາດຈະເກີດຂື້ນແນວໃດ?

ໄວຣັດໂຄໂຣນາບໍ່ແມ່ນໄວຣັດໃໝ່; ໄວຣັດເຫຼົ່ານີ້ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າສິ່ງອື່ນໆໃນໂລກ ແລະ ເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າເປັນສາເຫດຂອງໄຂ້ຫວັດທຳມະດາໃນມະນຸດມາເປັນເວລາດົນນານແລ້ວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄວຣັດໂຄໂຣນາສາຍພັນລ່າສຸດຂອງມັນຄື 'SARS-CoV-2' ທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການລະບາດ ຂອງພະຍາດ COVID-19 ໃນປະຈຸບັນນີ້ ແມ່ນໄວຣັດໃໝ່.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ໄຂ້ຫວັດທຳມະດາ (ເກີດຈາກ ໄວຣັດໂຄໂຣນາ ແລະ ໄວຣັດ ອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ໄຣໂນໄວຣັດ) ມັກຈະຖືກສັບສົນກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.

ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແລະ ໄຂ້ຫວັດທຳມະດາ, ເຖິງແມ່ນວ່າທັງສອງອາການຈະຄ້າຍຄືກັນ ແຕ່ແຕກຕ່າງກັນໃນແງ່ທີ່ວ່າມັນເກີດຈາກ ໄວຣັສ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ໂດຍສິ້ນເຊີງ.

ໄວຣັດ ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ຫຼື ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ມີຈີໂນມທີ່ແບ່ງສ່ວນກັນ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງແອນຕິເຈນ ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການລວມຕົວກັນລະຫວ່າງ ໄວຣັດ ທີ່ມີສະກຸນດຽວກັນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປ່ຽນແປງລັກສະນະຂອງໂປຣຕີນຢູ່ເທິງໜ້າຜິວຂອງໄວຣັດທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສ້າງການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານ. ສິ່ງນີ້ສັບສົນຍິ່ງຂຶ້ນໂດຍປະກົດການທີ່ເອີ້ນວ່າການເລື່ອນຂອງແອນຕິເຈນ ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກ ການກາຍພັນທີ່ສະສົມຂອງ ໄວຣັດ (ການປ່ຽນແປງ ໂຄງສ້າງ DNA ຂອງມັນ ) ໃນໄລຍະເວລາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງໃນລັກສະນະຂອງໂປຣຕີນເທິງໜ້າຜິວ. ທັງໝົດນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະພັດທະນາວັກຊີນຕ້ານກັບພວກມັນທີ່ສາມາດໃຫ້ການປົກປ້ອງໄດ້ເປັນເວລາດົນນານ. ການລະບາດຄັ້ງສຸດທ້າຍຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ສະເປນໃນປີ 1918 ທີ່ຂ້າຄົນຫຼາຍລ້ານຄົນແມ່ນເກີດຈາກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ຫຼື ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ . ນີ້ແຕກຕ່າງຈາກໄວຣັດໂຄໂຣນາ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໄວຣັດໂຄໂຣນາ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໄຂ້ຫວັດທຳມະດາ, ບໍ່ມີຈີໂນມທີ່ແບ່ງສ່ວນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງແອນຕິເຈນ. ພວກມັນມີຄວາມຮຸນແຮງໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ນຳໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ ໄວຣັດໂຄໂຣນາ ມັກຈະຈຳກັດຢູ່ໃນອາການຂອງຫວັດເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ຄ່ອຍຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃດເຈັບປ່ວຍໜັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີໄວ ຣັດໂຄໂຣນາ ບາງຮູບແບບທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງ ໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້, ຄື SARS (ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມຮຸນແຮງ) ທີ່ປາກົດໃນປີ 2002-03 ໃນພາກໃຕ້ຂອງຈີນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດກໍລະນີ 8096 ກໍລະນີ, ເຮັດໃຫ້ມີຜູ້ເສຍຊີວິດ 774 ຄົນໃນ 26 ປະເທດ ແລະ MERS (ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຕາເວັນອອກກາງ) ທີ່ປາກົດ 9 ປີຕໍ່ມາໃນປີ 2012 ໃນຊາອຸດິອາຣາເບຍ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດກໍລະນີ 2494 ກໍລະນີ, ເຮັດໃຫ້ມີຜູ້ເສຍຊີວິດ 858 ຄົນໃນ 27 ປະເທດ ^. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສິ່ງນີ້ຍັງຄົງເປັນພະຍາດປະຈຳຖິ່ນ ແລະ ຫາຍໄປໄວ (ພາຍໃນ 4-6 ເດືອນ), ອາດຈະເປັນຍ້ອນລັກສະນະທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງໜ້ອຍກວ່າ ແລະ/ຫຼື ໂດຍການປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນລະບາດວິທະຍາທີ່ເໝາະສົມສຳລັບການສະກັດກັ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງລົງທຶນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ພັດທະນາວັກຊີນຕ້ານ ໄວຣັດໂຄໂຣນາ ດັ່ງກ່າວໃນເວລານັ້ນ.

ເຊື້ອໄວຣັ ສ ໂຄໂຣນາ ສາຍພັນ ໃໝ່ລ່າສຸດ , ເຊື້ອໄວຣັສໂຄໂຣນາ ສາຍພັນໃໝ່ (SARS-CoV-2) ເບິ່ງຄືວ່າຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອໄວຣັສ SARS ແລະ MERS ² ເຊິ່ງມີການຕິດເຊື້ອສູງ ແລະ ຮຸນແຮງໃນມະນຸດ. ມັນໄດ້ຖືກກວດພົບຄັ້ງທຳອິດໃນເມືອງອູ່ຮັ່ນ ປະເທດຈີນ ແຕ່ບໍ່ດົນກໍ່ກາຍເປັນການລະບາດ ແລະ ແຜ່ລາມໄປທົ່ວໂລກຈົນກາຍເປັນໂລກລະບາດທົ່ວໂລກ. ການແຜ່ລາມຢ່າງໄວວານີ້ເກີດຂຶ້ນໃນບາງພື້ນທີ່ ເນື່ອງຈາກຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ການຕິດເຊື້ອສູງທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກຳຂອງ ເຊື້ອໄວຣັສ ຫຼື ອາດຈະເປັນຍ້ອນການຂາດການແຊກແຊງດ້ານລະບາດວິທະຍາຢ່າງທັນການ ໂດຍການລາຍງານຕໍ່ເຈົ້າໜ້າທີ່ແຫ່ງຊາດ/ຂ້າມຊາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ເຊິ່ງປ້ອງກັນມາດຕະການຄວບຄຸມຢ່າງທັນການ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຜູ້ເສຍຊີວິດປະມານໜຶ່ງລ້ານຄົນ ແລະເຮັດໃຫ້ເສດຖະກິດໂລກຢຸດສະງັກ.

ນີ້ແມ່ນຄັ້ງທຳອິດໃນປະຫວັດສາດຂອງມະນຸດທີ່ ເຊື້ອໄວຣັສໂຄໂຣນາ ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງໃນຈີໂນມຂອງມັນ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນກາຍເປັນຕົວແປທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງສູງ ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການລະບາດໃນປະຈຸບັນ.

ແຕ່ສິ່ງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການລອຍຕົວຂອງ antigenic ຮ້າຍແຮງດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ SARS-CoV-2 ຮຸນແຮງແລະຕິດເຊື້ອ?  

ມີຫຼາຍທິດສະດີທີ່ແຜ່ລາມຢູ່ໃນຊຸມຊົນວິທະຍາສາດທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຕົ້ນກຳເນີດຂອງ SARS-CoV-2 ^3,4 . ຜູ້ສະໜັບສະໜູນຕົ້ນກຳເນີດທີ່ມະນຸດສ້າງຂຶ້ນຂອງ ໄວຣັດ ເຊື່ອວ່າການປ່ຽນແປງຂອງຈີໂນມທີ່ເຫັນໃນ SARS-CoV-2 ຈະໃຊ້ເວລາດົນຫຼາຍເພື່ອພັດທະນາຕາມທຳມະຊາດ, ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາອື່ນໆໂຕ້ຖຽງວ່າມັນອາດຈະມີຕົ້ນກຳເນີດມາຈາກທຳມະຊາດ ⁵ ເພາະວ່າຖ້າມະນຸດສ້າງ ໄວຣັດ ຂຶ້ນໂດຍທຳມະຊາດ, ເປັນຫຍັງເຂົາເຈົ້າຈຶ່ງສ້າງຮູບແບບທີ່ບໍ່ດີພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຮ້າຍແຮງແຕ່ຜູກມັດກັບຈຸລັງຂອງມະນຸດບໍ່ດີພໍ ແລະ ຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນໂດຍໃຊ້ກະດູກສັນຫຼັງຂອງ ໄວຣັດ ທີ່ຮູ້ຈັກ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຈິງຂອງເລື່ອງນີ້ຍັງຄົງຢູ່ວ່າ ໄວຣັສ ທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍບາງຊະນິດ ໄດ້ຜ່ານການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາເພື່ອປ່ຽນຕົວມັນເອງໃຫ້ກາຍເປັນ SARS/MERS ທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງເລັກນ້ອຍ, ແລະສຸດທ້າຍກາຍເປັນຮູບແບບການຕິດເຊື້ອແລະຮຸນແຮງສູງ (SARS-CoV-2) ໃນໄລຍະເວລາ 18-20 ປີ, ເບິ່ງຄືວ່າຜິດປົກກະຕິ. ການຫັນປ່ຽນຂອງແອນຕິເຈນທີ່ຮຸນແຮງດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງບັງເອີນມີຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ລະຫວ່າງ, ຈະບໍ່น่าຈະເກີດຂຶ້ນໃນຫຼັກສູດປົກກະຕິ, ໃນຫ້ອງທົດລອງຂອງແມ່ໂລກ, ໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆດັ່ງກ່າວ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເປັນຄວາມຈິງ, ສິ່ງທີ່ໜ້າສັບສົນກວ່ານັ້ນແມ່ນຄວາມກົດດັນດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ຈະກະຕຸ້ນການເລືອກດັ່ງກ່າວໃນ ວິວັດທະນາການ?

***

ເອກະສານ: 

1. Padron-Regalado E. Vaccines for SARS-CoV-2: ບົດຮຽນຈາກສາຍພັນ Coronavirus ອື່ນໆ [ເຜີຍແຜ່ອອນລາຍກ່ອນການພິມ, 2020 ເມສາ 23]. ຕິດເຊື້ອ Ther. 2020;9(2):1-20. doi: https://doi.org/10.1007/s40121-020-00300-x    

2. Liangsheng Z, Fu-ming S, Fei C, Zhenguo L. ຕົ້ນກຳເນີດ ແລະ ການວິວັດທະນາການຂອງ Novel Coronavirus 2019, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ເຫຼັ້ມທີ 71, ສະບັບທີ 15, ວັນທີ 1 ສິງຫາ 2020, ໜ້າ 882–883, DOI:https://doi.org/.1093/cid/ciaa112 

3. Morens DM, Breman JG, et al 2020. ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງ COVID-19 ແລະເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສຳຄັນ. ສະມາຄົມການແພດເຂດຮ້ອນ ແລະສຸຂະອະນາໄມຂອງອາເມຣິກາ. ວາງຈຳໜ່າຍອອນລາຍ: ວັນທີ 22 ກໍລະກົດ 2020. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0849  

4. York A. Novel coronavirus ບິນຈາກເຈຍບໍ? Nat Rev Microbiol 18, 191 (2020). DOI:https://doi.org/10.1038/s41579-020-0336-9  

5. Andersen KG, Rambaut, A., Lipkin, WI et al ຕົ້ນກຳເນີດໃກ້ຄຽງຂອງ SARS-CoV-2. Nat Med 26, 450–452 (2020). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-0820-9. 

***