ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດລູກທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕ່ໍາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກິນອາຫານເມດິເຕີເລນຽນຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຄຽດໂດຍອີງໃສ່ສະຕິໃນລະຫວ່າງການຖືພາຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາສ່ວນຂອງນ້ໍາຫນັກທີ່ເກີດຕໍ່າລົງ 29-36%.
ເດັກນ້ອຍເກີດມີນ້ຳໜັກຕໍ່າ (ນ້ຳໜັກເກີດຕ່ຳກວ່າ 10 ເຊັນ) ກວມເອົາ 10% ຂອງການເກີດທັງໝົດ. ນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງການເກີດລູກແລະ ສຸຂະພາບ ບັນຫາເຊັ່ນ: ການພັດທະນາລະບົບປະສາດທີ່ທຸກຍາກໃນໄວເດັກແລະຄວາມສ່ຽງສູງຂອງບັນຫາສຸຂະພາບຂອງ metabolism ແລະ cardiovascular ໃນຜູ້ໃຫຍ່. WHO ຮັບຮູ້ສະພາບການນີ້ເປັນຫນຶ່ງໃນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການເສຍຊີວິດ perinatal ໃນທົ່ວໂລກ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ມີວິທີການທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານສະເພາະເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປັບປຸງສະພາບນີ້.
ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຈັດພີມມາບໍ່ດົນມານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄັ້ງທໍາອິດວ່າການເຕີບໂຕຂອງ fetal ສາມາດປັບປຸງໄດ້ໂດຍການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງແມ່. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດນໍ້າໜັກຂອງເດັກເກີດຕໍ່າລົງເຖິງ 29% ແລະ 36% ໂດຍການແຊກແຊງອາຫານຂອງແມ່ ແລະ ຫຼຸດລະດັບຄວາມຄຽດ.
ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເປັນເວລາຫຼາຍປີທີ່ແມ່ຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕ່ໍາມັກຈະມີອາຫານທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດແລະລະດັບຄວາມກົດດັນສູງ. ນີ້ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການອອກແບບແລະດໍາເນີນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍເພື່ອສຶກສາວ່າການແຊກແຊງທີ່ມີໂຄງສ້າງໂດຍອີງໃສ່ອາຫານ Mediterranean ຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຈໍາກັດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ fetus ແລະອາການແຊກຊ້ອນການຖືພາອື່ນໆ.
ການສຶກສາຂອງ IMPACT Barcelona ເປັນເວລາສາມປີກ່ຽວຂ້ອງກັບແມ່ຍິງຖືພາຫຼາຍກວ່າ 1,200 ຄົນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະມີລູກນ້ອຍໃນເວລາເກີດ. ແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນ XNUMX ກຸ່ມແບບສຸ່ມຄື: ກຸ່ມຫນຶ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມນັກໂພຊະນາການເພື່ອປະຕິບັດຕາມອາຫານເມດິເຕີເລນຽນ, ກຸ່ມທີສອງທີ່ເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດຕາມໂຄງການສະຕິເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ, ແລະກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ມີການຕິດຕາມກວດກາປົກກະຕິ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໄດ້ມີການຕິດຕາມເບິ່ງວ່າເດັກມີການພັດທະນາແນວໃດ ແລະມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ແລະ ການເກີດລູກ.
ການແຊກແຊງອາຫານແມ່ນອີງໃສ່ວິທີການທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາ PREDIMED, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນປະໂຫຍດຂອງອາຫານ Mediterranean ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ cardiovascular, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຮັບຮອງໂດຍສະມາຄົມຫົວໃຈອາເມລິກາ. ແມ່ຍິງຖືພາຢູ່ໃນກຸ່ມນີ້ໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມປະຈໍາເດືອນກັບນັກໂພຊະນາການເພື່ອປ່ຽນຮູບແບບອາຫານຂອງພວກເຂົາແລະດັດແປງອາຫານເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ເປັນອາຫານເມດິເຕີເລນຽນ, ປະສົມປະສານຫມາກໄມ້ແລະຜັກຫຼາຍ, ຊີ້ນຂາວ, ປາໄຂມັນ, ຜະລິດຕະພັນນົມ, ເມັດເຂົ້າສາລີແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ມີ omega-3 ສູງ. ແລະ polyphenols. ດັ່ງນັ້ນເຂົາເຈົ້າຈຶ່ງໄດ້ຮັບນໍ້າມັນໝາກກອກເທດ ແລະໝາກວຸ້ນນັດພິເສດຟຣີ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ວັດແທກ biomarkers ໃນເລືອດແລະປັດສະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບ walnuts ແລະນ້ໍາມັນມະກອກເພື່ອປະເມີນຈຸດປະສົງທີ່ເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດຕາມການແຊກແຊງນີ້.
ການແຊກແຊງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນແມ່ນອີງໃສ່ໂຄງການ Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) ທີ່ພັດທະນາໂດຍມະຫາວິທະຍາໄລ Massachusetts ແລະດັດແປງການຖືພາໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າ Barcelona. ກຸ່ມແມ່ຍິງ 20-25 ຄົນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເພື່ອປະຕິບັດຕາມໂຄງການປັບຕົວການຖືພາເປັນເວລາແປດອາທິດ. ແບບສອບຖາມໄດ້ຖືກສໍາເລັດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນແລະສິ້ນສຸດຂອງໂຄງການແລະລະດັບຂອງຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກົດດັນ, cortisol ແລະ cortisone, ໄດ້ຖືກວັດແທກເພື່ອກໍານົດວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນໃດໆເກີດຂຶ້ນ.
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນຄັ້ງທໍາອິດ, ວ່າອາຫານເມດິເຕີເລນຽນຫຼືສະຕິໃນລະຫວ່າງການຖືພາຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາສ່ວນຂອງນ້ໍາຫນັກທີ່ເກີດຕໍ່າແລະປັບປຸງອາການແຊກຊ້ອນໃນການຖືພາ, ເຊັ່ນ preeclampsia ຫຼືການເສຍຊີວິດ perinatal, ເມື່ອນໍາໃຊ້ໃນແບບທີ່ມີໂຄງສ້າງ, ຄໍາແນະນໍາ. ແມ່ຍິງຖືພາໃນກຸ່ມຄວບຄຸມມີ 21.9% ຂອງເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕໍ່າ, ແລະອັດຕາສ່ວນນີ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນກຸ່ມອາຫານເມດິເຕີເລນຽນ (14%) ແລະສະຕິ (15.6%).
ປະຈຸບັນນີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງອອກແບບ multicentre ການສຶກສາ ເພື່ອນໍາໃຊ້ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ກັບແມ່ຍິງຖືພາ, ໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີລູກຕ່ໍາ.
ຫຼັກຖານທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍການສຶກສານີ້ (ວ່າການແຊກແຊງຊີວິດຂອງແມ່ເຊັ່ນອາຫານ Mediterranean ແລະສະຕິສາມາດປັບປຸງການເຕີບໂຕຂອງ fetal ແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນຂອງເດັກເກີດໃຫມ່) ຄວນຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການອອກແບບໂຄງການປ້ອງກັນການເກີດລູກໃນໄວເດັກທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເບົາໃນເດັກເກີດໃຫມ່.
***
ແຫລ່ງທີ່ມາ:
- Crovetto F., et al 2021. ຜົນກະທົບຂອງອາຫານເມດິເຕີເຣນຽນ ຫຼື ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງໂດຍອີງໃສ່ສະຕິຕໍ່ການປ້ອງກັນການເກີດນ້ຳໜັກໃນອາຍຸຖືພາໜ້ອຍໃນເດັກເກີດໃໝ່ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖືພາ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແບບສຸ່ມ IMPACT BCN. ຈາມາ. 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178
- ການປັບປຸງແມ່ສໍາລັບການທົດລອງການດູແລ PrenAtal ທີ່ດີກວ່າ Barcelona (IMPACTBCN) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332
***
