Ryoncil ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວ steroid-refractory acute graft-versus-host disease (SR-aGVHD), ສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງເລືອດເພື່ອທົດແທນຈຸລັງລໍາຕົ້ນທີ່ບົກຜ່ອງຂອງຜູ້ຮັບໃນບາງປະເພດຂອງມະເຮັງເລືອດ. , ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ Ryoncil ເປັນການປິ່ນປົວ MSC ທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA (Mesenchymal Stem Cell). Ryoncil ມີ MSCs ທີ່ໂດດດ່ຽວຈາກກະດູກຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນຂອງມະນຸດທີ່ມີສຸຂະພາບດີເຊິ່ງສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍຊະນິດຂອງຈຸລັງອື່ນໆ. ການສັກຢາທາງເສັ້ນເລືອດຂອງຈຸລັງ stromal mesenchymal (MSCs) ສະຫນອງຜົນປະໂຫຍດການຢູ່ລອດ.
ໃນວັນທີ 18 ທັນວາ 2024, FDA ໄດ້ອະນຸມັດ Ryoncil (remestemcel-L-rknd), ເຊິ່ງເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ mesenchymal stromal cell (MSC) ທີ່ມາຈາກໄຂກະດູກຂອງຜູ້ໃຫ້ ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ steroid-refractory acute graft-versus-host disease (SR-aGVHD) ໃນຄົນເຈັບເດັກອາຍຸ 2 ເດືອນຂຶ້ນໄປ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ Ryoncil ເປັນການປິ່ນປົວ MSC (Mesenchymal Stem Cell) ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ເປັນຄັ້ງທຳອິດ.
Ryoncil ມີ MSCs ທີ່ໂດດດ່ຽວຈາກກະດູກຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນຂອງມະນຸດທີ່ມີສຸຂະພາບດີເຊິ່ງສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍຊະນິດຂອງຈຸລັງອື່ນໆ.
ໂຣກ Steroid-refractory acute graft-versus-host disease (SR-aGVHD) ແມ່ນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນຕໍ່ສຸຂະພາບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ລວມທັງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະຫຼາຍ, ຄຸນນະພາບຊີວິດຫຼຸດລົງແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຄົນເຈັບ. ນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປ່ຽນຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງ allogeneic hematopoietic (ເລືອດ) (allo-HSCT).
ໃນ allo-HSCT, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງ hematopoietic ຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອທົດແທນຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງຕົນເອງແລະສ້າງເມັດເລືອດໃຫມ່, ຂັ້ນຕອນມັກຈະເຮັດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຊະນິດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ການອະນຸມັດຂອງ Ryoncil ປະຕິບັດຕາມການປະເມີນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິຜົນຂອງມັນໃນການສຶກສາແບບ multicentre, ແຂນດຽວທີ່ມີຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 54 ຄົນທີ່ມີ SR-aGVHD ຜູ້ທີ່ໄດ້ຜ່ານ allo-HSCT. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຮັບການສັກຢາທາງເສັ້ນເລືອດທັງຫມົດແປດຂອງ Ryoncil ສອງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດສໍາລັບສີ່ອາທິດຕິດຕໍ່ກັນ. ການປະເມີນປະສິດທິຜົນແມ່ນອີງໃສ່ຕົ້ນຕໍກ່ຽວກັບອັດຕາແລະໄລຍະເວລາຂອງການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ 28 ມື້ຫຼັງຈາກການລິເລີ່ມ Ryoncil.
ໃນການທົດລອງອີກອັນຫນຶ່ງສໍາລັບ SR-aGVHD ຫຼັງຈາກ allo-HSCT, ມັນພົບວ່າການປະສົມປະສານຂອງ MSCs ແລະ basiliximab (ພູມຕ້ານທານ monoclonal ທີ່ໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການປະຕິເສດການປູກຖ່າຍ) ນໍາໄປສູ່ອັດຕາການຕອບສະຫນອງທີ່ສົມບູນແບບ (CR) ດີກວ່າ basiliximab ດຽວ.
ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍວ່າ infusions IV ຂອງ mesenchymal stromal cells (MSCs) ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດການຢູ່ລອດ.
***
ເອກະສານ:
- ການປ່ອຍຂ່າວ FDA - FDA ອະນຸມັດການປິ່ນປົວຈຸລັງ Mesenchymal Stromal ທໍາອິດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ Steroid-refractory Acute Graft-versus-host. Posted 18 ທັນວາ 2024. Available at https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-mesenchymal-stromal-cell-therapy-treat-steroid-refractory-acute-graft-versus-host
- Fu, H., Sun, X., Lin, R. et al. ຈຸລັງ stromal Mesenchymal ບວກກັບ basiliximab ປັບປຸງການຕອບສະຫນອງຂອງ steroid-refractory acute graft-versus-host disease ເປັນການປິ່ນປົວແບບທີສອງ: multicentre, randomized, ການທົດລອງຄວບຄຸມ. BMC Med 22, 85 (2024). https://doi.org/10.1186/s12916-024-03275-5
- Kelly, K., Bloor, AJC, Griffin, JE et al. ຜົນໄດ້ຮັບດ້ານຄວາມປອດໄພໃນສອງປີຂອງຈຸລັງ iPS ທີ່ມາຈາກ mesenchymal stromal cell ໃນໂຣກ steroid-resistant graft-versus-host. Nat Med 30, 1556–1558 (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-02990-z
***
