ການສຶກສາທີ່ແຕກຕ່າງກັນເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ໄດ້ຄົ້ນພົບກົນໄກໃໝ່ຂອງໂຣກ schizophrenia
Schizophrenia ເປັນພະຍາດທາງຈິດຊໍາເຮື້ອທີ່ມີຜົນກະທົບປະມານ 1.1% ຂອງປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່ຫຼືປະມານ 51 ລ້ານຄົນໃນທົ່ວໂລກ. ໃນເວລາທີ່ schizophrenia ແມ່ນຢູ່ໃນຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕົນ, ອາການສາມາດປະກອບມີ delusions, hallucinations, ການປາກເວົ້າທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຫຼື. ພຶດຕິກໍາ, ບັນຫາກັບຄວາມຄິດ, ການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແລະການຂາດແຮງຈູງໃຈ. ໃນປັດຈຸບັນ Schizophrenia ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຢ່າງກວ້າງຂວາງແຕ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈບໍ່ດີຫຼາຍແລະສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນ. ນັກວິທະຍາສາດໃນທົ່ວໂລກເຊື່ອວ່າການປະສົມປະສານຂອງພັນທຸກໍາ, ເຄມີຂອງສະຫມອງແລະປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມປະກອບສ່ວນຮ່ວມກັນໄປສູ່ການພັດທະນາແລະຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງໂຣກ schizophrenia. ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ຮູບພາບຂັ້ນສູງເພື່ອເບິ່ງໂຄງສ້າງແລະຫນ້າທີ່ຂອງສະຫມອງ. ນອກຈາກນີ້, ໂຣກ schizophrenia ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ແລະບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບມັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງເກີດຂື້ນເພື່ອພັດທະນາການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະປອດໄພ.
ການປິ່ນປົວໂຣກ schizophrenia ໃນໄລຍະຕົ້ນອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ອາການພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມກ່ອນທີ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນແລະສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວສໍາລັບຄົນເຈັບ. ຖ້າແຜນການປິ່ນປົວຖືກປະຕິບັດຕາມດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ມັນສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດຄືນໃຫມ່ແລະອາການຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນສາມາດຫວັງວ່າຈະໄດ້ຮັບການພັດທະນາເມື່ອປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ schizophrenia ຈະແຈ້ງ. ມັນໄດ້ຖືກສະເຫນີເປັນເວລາຂ້ອນຂ້າງວ່າບັນຫາກ່ຽວກັບສານເຄມີທີ່ເກີດຂື້ນຕາມທໍາມະຊາດໃນສະຫມອງ - ລວມທັງ neurotransmitters ທີ່ເອີ້ນວ່າ dopamine ແລະ glutamate - ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນ. schizophrenia ແລະພະຍາດທາງຈິດອື່ນໆ. 'ຄວາມແຕກຕ່າງ' ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນການສຶກສາ neuroimaging ກ່ຽວກັບສະຫມອງແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຂອງຜູ້ທີ່ມີ schizophrenia. ຄວາມສໍາຄັນທີ່ແນ່ນອນຂອງຄວາມແຕກຕ່າງຫຼືການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຍັງບໍ່ຊັດເຈນຫຼາຍ, ແຕ່ແນ່ນອນວ່າມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງໂຣກ schizophrenia. ສະຫມອງ disorder.Schizophrenia ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດແລະເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ອາການເບິ່ງຄືວ່າໄດ້ຫຼຸດລົງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຂອງຢາແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດຕະສາດສາມາດຊ່ວຍຈັດການສະພາບໄດ້ແລະພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງໄປໂຮງຫມໍອາດຈະຕ້ອງການ. ຄວາມພະຍາຍາມຂອງທີມໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບແມ່ນຈໍາເປັນໃນຄລີນິກທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນການປິ່ນປົວໂຣກ schizophrenia. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຢາຕ້ານໂຣກຈິດສໍາລັບການປິ່ນປົວ schizophrenia ແມ່ນຄິດວ່າຈະຄວບຄຸມອາການໂດຍຜົນກະທົບຕໍ່ dopamine neurotransmitter ຂອງສະຫມອງ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຢາຫຼາຍຊະນິດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ເຊິ່ງສາມາດປະກອບມີອາການງ່ວງນອນ, ກ້າມເນື້ອ spasms, ປາກແຫ້ງແລະຕາບອດ), ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບລັງເລໃຈທີ່ຈະກິນ. ພວກເຂົາແລະໃນບາງກໍລະນີການສັກຢາອາດຈະເປັນເສັ້ນທາງທີ່ເລືອກແທນທີ່ຈະກິນຢາເມັດ. ຢ່າງຊັດເຈນ, ການພັດທະນາການແຊກແຊງການປິ່ນປົວແລະຢາເພື່ອເປົ້າຫມາຍແລະປິ່ນປົວ schizophrenia, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະທໍາອິດເຂົ້າໃຈຄວາມຜິດປົກກະຕິໂດຍການກໍານົດກົນໄກທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນທັງຫມົດ.
ກົນໄກນະວະນິຍາຍເພື່ອເຂົ້າໃຈ ແລະເປົ້າໝາຍ schizophrenia
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໂດຍນັກວິທະຍາສາດ neuroscientists ຈາກ Case Western Reserve University School of ຢາປົວພະຍາດ, ສະຫະລັດອາເມລິກາ, ນໍາພາໂດຍທ່ານດຣ Lin Mei, ໄດ້ເປີດເຜີຍກົນໄກໃຫມ່ທີ່ຕິດພັນກັບສາເຫດຂອງ schizophrenia. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ນໍາໃຊ້ເຕັກນິກທາງພັນທຸກໍາ, electrophysiological, ຊີວະເຄມີ, ແລະໂມເລກຸນເພື່ອເປີດເຜີຍການເຮັດວຽກຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ neuregulin 3 (NRG3). ທາດໂປຼຕີນນີ້, ເປັນຂອງຄອບຄົວທາດໂປຼຕີນຈາກ neuregulin, ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຖືກເຂົ້າລະຫັດໂດຍ gene 'ຄວາມສ່ຽງ' ໃນພະຍາດທາງຈິດອື່ນໆລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິ bipolar ແລະຊຶມເສົ້າ. ແລະຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກ schizophrenia, ຫຼາຍໆການປ່ຽນແປງໃນ gene ໂດຍສະເພາະນີ້ (ເຊິ່ງເຂົ້າລະຫັດສໍາລັບ NRG3) ຖືວ່າເປັນປັດໃຈ "ຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນ". ການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນ NRG3, ແຕ່ການທໍາງານທາງກາຍະພາບທີ່ແນ່ນອນແລະລາຍລະອຽດຂອງມັນຍັງມີຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ບໍ່ດີຫຼາຍ. ໃນການສຶກສາໃຫມ່ນີ້ຈັດພີມມາຢູ່ໃນ Proceedings of National. ສະຖາບັນວິທະຍາສາດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນຂະນະທີ່ພະຍາຍາມຄົ້ນພົບຫນ້າທີ່ທີ່ມີທ່າແຮງຂອງ NRG3, ຄົ້ນພົບວ່າມັນເປັນຈຸດສູນກາງຂອງ schizophrenia ແລະສາມາດກາຍເປັນເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການປິ່ນປົວມັນ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າທາດໂປຼຕີນຈາກ NRG3 ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະກັດກັ້ນການສະລັບສັບຊ້ອນຂອງທາດໂປຼຕີນ - ເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນຫຼາຍສໍາລັບການສື່ສານ neuron ທີ່ເຫມາະສົມແລະການເຮັດວຽກທີ່ມີປະສິດທິພາບໂດຍລວມຂອງສະຫມອງ. gene ທີ່ເຂົ້າລະຫັດສໍາລັບ NRG3 (ເພື່ອໃຫ້ມັນສາມາດປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງມັນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ) ຖືກປິດສຽງ. ໃນຫນູໃນຈໍານວນທີ່ແນ່ນອນຂອງ neurons ຂອງສະຫມອງ. ໂດຍສະເພາະ, ໃນເວລາທີ່ການກາຍພັນໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນໃນ neurons 'pyramidal' - ເຊິ່ງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກະຕຸ້ນສະຫມອງ - ຫນູສະແດງອາການແລະພຶດຕິກໍາທີ່ສອດຄ່ອງກັບ schizophrenia. ຫນູມີການສະທ້ອນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະຄວາມສາມາດໃນການໄດ້ຍິນ, ແຕ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ເຂົາເຈົ້າສະແດງບັນຫາໃນການຈື່ຈໍາ (ເຊັ່ນ: ເວລາຍ່າງທາງໃນ mazes) ແລະຍັງເຮັດຕົວຂີ້ອາຍຢູ່ກັບໜູທີ່ແປກໜ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າ NRG3 ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນ schizophrenia ແລະປະເພດຂອງ neurons ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຍັງຖືກກໍານົດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ຄົ້ນພົບວິທີການທີ່ທາດໂປຼຕີນຈາກ NRG3 ນີ້ເຮັດວຽກຢູ່ໃນລະດັບເຊນ. ມັນໄດ້ຖືກເຫັນວ່າໂດຍພື້ນຖານແລ້ວມັນຍັບຍັ້ງການປະກອບຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນຢູ່ໃນ synapses - ສະຖານທີ່ຫຼືຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດຫຼື neurons ຕິດຕໍ່ສື່ສານ. neurons ຕ້ອງການສະລັບສັບຊ້ອນ (ເອີ້ນວ່າ SNARE, ສັ້ນສໍາລັບ Soluble N-ethylmaleimide-sensitive factor activating protein receptor proteins), ເພື່ອສົ່ງ neurotransmitters (ໂດຍສະເພາະ glutamate) ລະຫວ່າງກັນແລະກັນຢູ່ທີ່ synapses. ຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງລວມທັງ schizophrenia, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີລະດັບ NRG3 ສູງກວ່າ ທາດໂປຼຕີນ ແລະລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການສະກັດກັ້ນການປ່ອຍ glutamate - neurotransmitter ທີ່ເກີດຂື້ນຕາມທໍາມະຊາດໃນສະຫມອງ. ນີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງທີ່ NRG3 ບໍ່ສາມາດປະກອບເປັນ 'SNARE complex' ແລະດັ່ງນັ້ນລະດັບ glutamate ໄດ້ຖືກສະກັດກັ້ນເປັນຜົນມາຈາກການນີ້.
Glutamate ແມ່ນອຸດົມສົມບູນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແຕ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນສະຫມອງ. ມັນເປັນ neurotransmitter ສູງ 'stimulatory' ຫຼື 'excitatory' ໃນສະຫມອງຂອງພວກເຮົາແລະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການກະຕຸ້ນ neurons ໃນສະຫມອງແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການຮຽນຮູ້, ຄວາມເຂົ້າໃຈແລະຄວາມຈໍາຂອງພວກເຮົາ. ການສຶກສານີ້ສະຫຼຸບວ່າ NRG3 ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການສົ່ງຕໍ່ glutamate ທີ່ເຫມາະສົມໃນສະຫມອງແລະຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ glutamate ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ schizophrenic. ນອກຈາກນີ້, ຫນ້າທີ່ອະທິບາຍຢູ່ທີ່ນີ້ມີລາຍລະອຽດເປັນຄັ້ງທໍາອິດແລະເປັນເອກະລັກຫຼາຍຈາກພາລະບົດບາດທີ່ຜ່ານມາອະທິບາຍຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກນີ້ໂດຍສະເພາະ NRG3 ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນໆທີ່ຂຶ້ນກັບຄອບຄົວດຽວກັນ.
ການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດ
Schizophrenia ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍ ຈິດໃຈ ພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຂົງເຂດຕ່າງໆຂອງຊີວິດ. ມັນຂັດຂວາງຊີວິດປະຈໍາວັນໂດຍຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກປະຈໍາວັນ, ການດູແລຕົນເອງ, ຄວາມສໍາພັນກັບຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນແລະທຸກປະເພດຂອງຊີວິດສັງຄົມ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເຫັນວ່າມີ 'ຕອນທາງຈິດ' ໂດຍສະເພາະ, ແຕ່ທັດສະນະຂອງຊີວິດໂດຍລວມແລະຄວາມສົມດຸນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຮັບມືກັບ ກ ຈິດໃຈ ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບທີ່ຮຸນແຮງເທົ່າກັບ schizophrenia ແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ສຸດ, ທັງສໍາລັບຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂແລະຫມູ່ເພື່ອນແລະຄອບຄົວ. Schizophrenia ແມ່ນຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນ 10 ເງື່ອນໄຂທີ່ພິການທີ່ສຸດ. ເນື່ອງຈາກ schizophrenia ແມ່ນສັບສົນຫຼາຍ, ຜົນກະທົບທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຢາຍັງແຕກຕ່າງກັນໃນຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດນອກເຫນືອຈາກການທົດລອງຈໍານວນຫນ້ອຍ. ການປິ່ນປົວໃຫມ່ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນອັນຮີບດ່ວນສໍາລັບສະພາບການນີ້ແລະການສຶກສານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນທິດທາງໃຫມ່ໄປສູ່ການພັດທະນາຫນຶ່ງ.
ທາດໂປຼຕີນຈາກ NRG3 ແນ່ນອນສາມາດເປັນເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວໃຫມ່ເພື່ອຊ່ວຍປິ່ນປົວ schizophrenia ແລະອາດຈະເປັນພະຍາດທາງຈິດອື່ນໆເຊັ່ນ: bipolar ແລະຊຶມເສົ້າ. ຢາເສບຕິດສາມາດໄດ້ຮັບການອອກແບບທີ່ສາມາດກໍາຫນົດເປົ້າຫມາຍ NRG3 ດັ່ງນັ້ນຊ່ວຍຟື້ນຟູລະດັບ glutamate ໃນປະເພດຂອງ neurons ສະເພາະແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງໃນໄລຍະ schizophrenia. ວິທີການນີ້ສາມາດເປັນວິທີການໃຫມ່ທັງຫມົດຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວ. ການສຶກສານີ້ໄດ້ສ່ອງແສງເຖິງກົນໄກການໃຫມ່ຂອງເຊນເຊນຂອງ schizophrenia ແລະໄດ້ສ້າງຄວາມຫວັງອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນພາກສະຫນາມໃນພະຍາດທາງຈິດ. ເຖິງແມ່ນວ່າເສັ້ນທາງທີ່ຈະຄົ້ນພົບແລະເປີດຕົວຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການປິ່ນປົວເບິ່ງຄືວ່າຍາວຫຼາຍໃນເວລານີ້, ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນຢູ່ໃນທິດທາງທີ່ຖືກຕ້ອງຢ່າງຫນ້ອຍ.
***
{ທ່ານສາມາດອ່ານເອກະສານການຄົ້ນຄວ້າຕົ້ນສະບັບໄດ້ໂດຍການຄລິກທີ່ລິ້ງ DOI ທີ່ໃຫ້ໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ໃນລາຍຊື່ແຫຼ່ງທີ່ອ້າງອີງ}
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ (s)
Wang et al. 2018. ການຄວບຄຸມການປ່ອຍ glutamate ໂດຍ neuregulin3 ຜ່ານ inhibiting ການປະກອບຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ SNARE. ຂະບວນການຂອງສະຖາບັນວິທະຍາສາດແຫ່ງຊາດ. https://doi.org/10.1073/pnas.1716322115
