ການຊິງໂຄຣນຮູບແບບການນອນ-ຕື່ນເປັນຮອບວຽນກາງຄືນເປັນສິ່ງສຳຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ດີ. ອົງການອະນາໄມໂລກຈັດປະເພດການລົບກວນໂມງໃນຮ່າງກາຍວ່າເປັນສານກໍ່ມະເຮັງໃນທຳມະຊາດ. ການສຶກສາໃຫມ່ໃນ BMJ ໄດ້ສືບສວນຜົນກະທົບໂດຍກົງຂອງລັກສະນະການນອນ (ຄວາມມັກໃນຕອນເຊົ້າຫຼືຕອນແລງ, ໄລຍະເວລານອນແລະການນອນໄມ່ຫລັບ) ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມມັກການຕື່ນນອນໃນຕອນເຊົ້າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າລົງ, ນອກຈາກນັ້ນ, ໄລຍະເວລານອນຫຼາຍກວ່າ 7-8 ຊົ່ວໂມງມັນຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
The World Health Organization’s International Agency for Research on ມະເຮັງ classifies shift work involving circadian disruption as probably carcinogenic to humans. Evidences point towards a positive connection between disruption in body clock and increased ມະເຮັງ ຄວາມສ່ຽງ.
ຜົນການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ຄົນງານແມ່ຍິງທີ່ເຮັດວຽກກາງຄືນມີອັດຕາສູງກວ່າ ຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ ເນື່ອງຈາກການລົບກວນຂອງໂມງພາຍໃນຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຈາກຮູບແບບການນອນທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະຖືກລົບກວນ, ການເປີດຮັບແສງໃນຍາມກາງຄືນ ແລະການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ມີການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ສຸມໃສ່ການສືບສວນສະມາຄົມລະຫວ່າງຄົນ ລັກສະນະການນອນ (a) chronotype ຂອງຄົນຫນຶ່ງເຊັ່ນ: ເວລານອນແລະກິດຈະກໍາປົກກະຕິ (ຮູບແບບການນອນ - ຕື່ນ) (b) ໄລຍະເວລານອນແລະ (c) insomnia ມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ການລາຍງານຕົນເອງໂດຍແມ່ຍິງໃນການສຶກສາການສັງເກດການແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມຜິດພາດຫຼືຄວາມສັບສົນທີ່ບໍ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ການຄາດເດົາໂດຍກົງກ່ຽວກັບຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງລັກສະນະການນອນເຫຼົ່ານີ້ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນມີຄວາມທ້າທາຍຫຼາຍ.
ການສຶກສາໃຫມ່ຈັດພີມມາໃນເດືອນມິຖຸນາ 26 ໃນ The BMJ aimed to investigate the causal effects of sleep traits on risk of developing breast cancer using a combination of methods. Researchers utilized two large high-quality epidemiological resources – UK Biobank and BCAC study (Breast Cancer Association Consortium). UK Biobank study had 180,216 women participants of European descent of whom 7784 had breast cancer diagnosis. 228,951 women participants, also of European descent, in BCAC study of which 122977 were breast ມະເຮັງ cases and 105974 controls. These resources provided breast cancer status, confounding (unmeasured) factors and genetic variables.
Participants completed questionnaire which included sociodemographic information, lifestyles, family history, medical history, physiological factors. Alongside, participants self-reported their (a) chronotype i.e. morning or evening preference (b) average sleep duration and (c) insomnia symptoms. Researchers analyzed the genetic variants associated with these three particular sleep traits (recently identified in large genome-association studies) by using a method called Mendelian Randomization (MR). MR is an analytic research method used to investigate causal relationships between modifiable risk factors and health outcomes by using genetic variants as natural experiments. This method is less likely to be affected by confounding factors compared to traditional observational studies. Several factors which were considered as confounders of the association between sleep traits and risk of breast ມະເຮັງ were age, family history of breast cancer, education, BMI, alcohol habits, physical activity etc.
ການວິເຄາະ Mendelian ຂອງ UK Biobank ຂໍ້ມູນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 'ຄວາມມັກໃນຕອນເຊົ້າ' (ຄົນທີ່ຕື່ນແຕ່ເຊົ້າແລະເຂົ້ານອນໃນຕອນເຊົ້າ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຕ່ໍາ (ແມ່ຍິງ 1 ຫນ້ອຍໃນ 100) ເມື່ອທຽບກັບ 'ຕອນແລງ. ຄວາມມັກ'. ຫຼັກຖານໜ້ອຍຫຼາຍສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສຳພັນທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ກັບໄລຍະເວລານອນຫຼັບ ແລະການນອນໄມ່ຫລັບ. ການວິເຄາະ Mendelian ຂອງຂໍ້ມູນ BCAC ຍັງສະຫນັບສະຫນູນຄວາມມັກໃນຕອນເຊົ້າແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນຕື່ມອີກວ່າໄລຍະເວລານອນທີ່ຍາວກວ່າເຊັ່ນຫຼາຍກວ່າ 7-8 ຊົ່ວໂມງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ຫຼັກຖານຂອງການນອນໄມ່ຫລັບແມ່ນບໍ່ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້. ເນື່ອງຈາກວິທີການ MR ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖື, ດັ່ງນັ້ນຖ້າສະມາຄົມຖືກພົບເຫັນ, ມັນກໍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາພັນໂດຍກົງ. ຫຼັກຖານໄດ້ຖືກເຫັນວ່າມີຄວາມສອດຄ່ອງສໍາລັບທັງສອງສະມາຄົມສາເຫດເຫຼົ່ານີ້.
ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນປະສົມປະສານຫຼາຍວິທີເພື່ອສາມາດເຮັດໃຫ້ການປະເມີນຜົນກະທົບຂອງລັກສະນະການນອນຫລັບກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍທໍາອິດ, ລວມທັງຂໍ້ມູນຈາກສອງຊັບພະຍາກອນທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ - UK Biobank ແລະ BCAC ແລະທີສອງ, ການນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ມາຈາກການລາຍງານຕົນເອງ. ແລະມາດຕະການປະເມີນຄວາມຕັ້ງໃຈຂອງການນອນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການວິເຄາະ MR ໄດ້ນໍາໃຊ້ຈໍານວນ SNPs ທີ່ສູງທີ່ສຸດທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນການສຶກສາສະມາຄົມທົ່ວ genome ຈົນເຖິງປະຈຸບັນ. ຜົນການຄົ້ນພົບທີ່ໄດ້ຮັບການລາຍງານມີຜົນດີຕໍ່ການຊັກຈູງນິໄສການນອນທີ່ດີຂອງຄົນທົ່ວໄປ (ໂດຍສະເພາະຜູ້ນ້ອຍ) ເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງຕົນ. ການຄົ້ນພົບສາມາດຊ່ວຍພັດທະນາຍຸດທະສາດສ່ວນບຸກຄົນໃຫມ່ສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລົບກວນຂອງລະບົບ circadian ຂອງພວກເຮົາ.
***
{ທ່ານສາມາດອ່ານເອກະສານການຄົ້ນຄວ້າຕົ້ນສະບັບໄດ້ໂດຍການຄລິກທີ່ລິ້ງ DOI ທີ່ໃຫ້ໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ໃນລາຍຊື່ແຫຼ່ງທີ່ອ້າງອີງ}
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ (s)
1. Richmond RC et al. 2019. ການສືບສວນການພົວພັນທີ່ເປັນສາເຫດລະຫວ່າງລັກສະນະການນອນຫລັບ ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນແມ່ຍິງ: ການສຶກສາແບບສຸ່ມຂອງຜູ້ຊາຍ. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. UK Biobank. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. ສະມາຄົມມະເຮັງເຕົ້ານົມ. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/