ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ພັດທະນາຢາໃຫມ່ທີ່ມີທ່າແຮງຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຈາກເຊື້ອໄວຣັສ Herpes Simplex Virus-1 ແລະອາດຈະເປັນເຊື້ອໄວຣັສອື່ນໆໃນຄົນເຈັບໃຫມ່ແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການດື້ຢາຈາກຢາທີ່ມີຢູ່.
ວິທີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມໃນຢາປົວພະຍາດໄດ້ປະຕິບັດຕາມແບບແຜນ 'ຫນຶ່ງແມງໄມ້ຫນຶ່ງຢາ' ສະເຫມີ, ເຊິ່ງຢາ (ຫຼືຢາ) ເປົ້າຫມາຍພຽງແຕ່ຫນຶ່ງພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງຊອກຫາທີ່ຈະຮັບຮອງເອົາວິທີການທາງເລືອກຂອງຫນຶ່ງ ຢາເສບຕິດ ທີ່ສາມາດເປົ້າຫມາຍ bug ຫຼາຍ – spectrum ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ຢາທີ່ສາມາດວາງເປົ້າຫມາຍຂອງເຊື້ອພະຍາດຫຼາຍຊະນິດ. ມີຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດທີ່ມີສະເໜ່ໃນທຸກມື້ນີ້ ເຊິ່ງເຮັດໜ້າທີ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ ແລະເຊື້ອລາຫຼາຍຊະນິດ. ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຂະໜາດກວ້າງດັ່ງກ່າວເປັນຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບ ແລະ ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດໃຊ້ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຫຼາກຫຼາຍເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຫຼົ່ານັ້ນ ເຊິ່ງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນສາເຫດຍັງບໍ່ທັນຖືກລະບຸ. ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ Ampicillin ເຊິ່ງສາມາດທໍາຮ້າຍເຊື້ອແບັກທີເລຍໄດ້ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ.
ຄ້າຍຄືກັນກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ, spectrum ກວ້າງ ຢາຕ້ານໄວຣັດ ຈະມີຍຸດທະສາດການກໍານົດເປົ້າຫມາຍປະເພດຕ່າງໆຂອງໄວຣັສ. ໃນການຮັບຮອງເອົາວິທີການນີ້ສໍາລັບຢາຕ້ານໄວຣັສ, ນັກຄົ້ນຄວ້າຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກໍານົດລັກສະນະຕ່າງໆຂອງເຈົ້າພາບທີ່ໄວຣັສ 'ຂຶ້ນກັບ' ສໍາລັບວົງຈອນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໄວຣັສແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງເລິກເຊິ່ງຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ແລະເນື່ອງຈາກໄວຣັສເຂົ້າມາຮຸກຮານເຄື່ອງຈັກໃນເຊນຂອງພວກເຮົາ ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຂັດຂວາງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໄວຣັສໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການຂັດຂວາງການເຮັດວຽກຂອງເຊນຂອງມະນຸດ. ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າຫຼາຍໆຊະນິດຂອງໄວຣັສໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກຫນ້າທີ່ໂຮດດຽວກັນ, ຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ມີຂອບເຂດກວ້າງສາມາດ 'ຂັດຂວາງ' ເຊື້ອໄວຣັສຈາກການເຂົ້າເຖິງຫນ້າທີ່ໂຮດໃດໆ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຂ້າເຊື້ອໄວຣັສ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເຊື້ອໄວຣັສໃດກໍ່ຕາມ. ຢາຕ້ານໄວຣັດຫຼາຍຊະນິດໄດ້ປະສົບຄວາມລົ້ມເຫລວໃນຫຼາຍປີມານີ້ ເພາະວ່າໄວຣັສແຕກຕ່າງຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຍ້ອນວ່າພວກມັນປ່ຽນໄວຂຶ້ນຫຼາຍ. ຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດໜຶ່ງທີ່ພັດທະນາພາຍຫຼັງການອອກແຮງງານຫຼາຍປີ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີອາຍຸການເກັບຮັກສາທີ່ຈຳກັດຫຼາຍ ແລະຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດນີ້ມີຂອບເຂດຂອງການໂຈມຕີທີ່ແຄບທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ ເພາະວ່າພວກມັນໂຈມຕີສະເພາະສະເພາະ. ເຊື້ອໄວຣັສ. ໃນປີ 2018, ຢາຍັງບໍ່ມີສໍາລັບໄວຣັສຈໍານວນຫຼາຍ, ເຊັ່ນ Ebola. ຢາຕ້ານໄວຣັດທີ່ແຂງແຮງ, ປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິພາບສາມາດແນເປົ້າໃສ່ກົນໄກການເປັນເຈົ້າພາບ ແລະຂ້າເຊື້ອໄວຣັດຊະນິດຕ່າງໆ.
ອີງຕາມ WHO, ປະມານ 3.7 ຕື້ຄົນໃນທົ່ວໂລກທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 50 ປີໄດ້ຕິດເຊື້ອໄວຣັສ Herpes simplex 1 (HSV-1). HSV-1 ແມ່ນການຕິດເຊື້ອໄວຣັດທີ່ແຜ່ລາມທົ່ວໄປຫຼາຍທີ່ຍັງຄົງຢູ່ຕະຫຼອດຊີວິດເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເປັນໃນໄວເດັກຫຼືໄວລຸ້ນ. ເຊື້ອໄວຣັສນີ້ຕິດເຊື້ອຕົ້ນຕໍໃນປາກແລະຕາແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ມີອະໄວຍະວະເພດ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດສ່ວນໃຫຍ່ມັນແຜ່ລາມໄດ້ງ່າຍແລະມັນເປັນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ສຸດທີ່ຈະປ້ອງກັນມັນ. ມືຂອງຢາປິ່ນປົວທີ່ມີສໍາລັບການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນຂອບເຂດຂະຫນາດໃຫຍ່, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊື້ອໄວຣັສໄດ້ເກີດຂື້ນກັບສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານນັບຕັ້ງແຕ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ປະຕິບັດຕາມວິທີການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ.
ການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ HSV-1
ການຕິດເຊື້ອໃນຕາສາມາດຖືກລົບລ້າງຊົ່ວຄາວໂດຍໃຊ້ຢາຕ້ານໄວຣັດທີ່ມີຢູ່, ແຕ່ການອັກເສບໃນແກ້ວຕາ - ຊັ້ນນອກຂອງບານຕາ - ເຫັນວ່າຍັງຄົງຢູ່ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ ນຳ ໄປສູ່ສະພາບອື່ນໆເຊັ່ນ: ໂລກຕ່ອມຂົມແລະຕາບອດໂດຍການໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍຫຼາຍເກີນໄປ. ຢາໃນປະຈຸບັນຢູ່ໃນຕະຫຼາດ, ເອີ້ນວ່າ nucleoside analogues, ປ້ອງກັນເຊື້ອໄວຣັສຈາກການຜະລິດທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ການຈໍາລອງແລະການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເຊື້ອໄວຣັສ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດເປັນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນແລະຄົນເຈັບທີ່ພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານກັບ analogues ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີທາງເລືອກທີ່ຈໍາກັດຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ HSV-1. ໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຈັດພີມມາໃນ Science Translational Medicine, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ກໍານົດໂມເລກຸນຢາຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ກໍາຈັດການຕິດເຊື້ອ HSV-1 ໃນຈຸລັງຂອງແກ້ວຕາໂດຍການເຮັດວຽກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາຢາທີ່ມີຢູ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຢາທາງເລືອກທີ່ດີຕໍ່ກັບ HSV-1.
ໂມເລກຸນຢາຂະໜາດນ້ອຍ – ເອີ້ນວ່າ BX795 – ລ້າງການຕິດເຊື້ອໃນຈຸລັງແກ້ວຕາຂອງຄົນ (ລ້ຽງໃນຫ້ອງທົດລອງ) ແລະຍັງແກ້ວຕາຂອງຫນູທີ່ຕິດເຊື້ອໄດ້. BX795 ປະຕິບັດຕາມວິທີການໃຫມ່ທີ່ມັນເຮັດຫນ້າທີ່ຢູ່ໃນຈຸລັງເຈົ້າພາບເພື່ອອະນາໄມການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ໂມເລກຸນນີ້ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງທີ່ຮູ້ຈັກຂອງເອນໄຊ TBK1 ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນພູມຕ້ານທານໃນເຈົ້າພາບ, ຫຼືໂດຍສະເພາະໃນພູມຕ້ານທານພາຍໃນແລະ neuroinflammation. ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນກ່ອນທີ່ການຂາດ TBK1 ບາງສ່ວນເຮັດໃຫ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານ neuroinflammatory ຫຼື neurodegenerative. ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ, ເມື່ອ enzyme ນີ້ຖືກສະກັດກັ້ນ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໄດ້ຖືກເຫັນວ່າມີການຂະຫຍາຍຕົວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງ BX795 ໄດ້ຖືກເຫັນວ່າເປັນການກໍາຈັດການຕິດເຊື້ອ HSV-1 ໃນຈຸລັງ. BX795 ເຮັດວຽກໂດຍການກໍາຫນົດເປົ້າຫມາຍເສັ້ນທາງ AKT phosphorylation ໃນຈຸລັງທີ່ຕິດເຊື້ອໂດຍວິທີນີ້ສະກັດກັ້ນການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນຈາກໄວຣັດ. HSV-1 ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງ AKT ເພື່ອຈັດການການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນແລະສະຫນັບສະຫນູນການເຂົ້າສູ່ໄວຣັດແລະການຈໍາລອງ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕ່ໍາຂອງໂມເລກຸນນີ້ແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອອະນາໄມການຕິດເຊື້ອເມື່ອປຽບທຽບກັບ nucleoside analogues. ບໍ່ມີສານພິດຫຼືຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ເຫັນໄດ້ໃນຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ. ຜູ້ຂຽນລະບຸວ່າສະບັບຫົວຂໍ້ຂອງປະລິມານຢາໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການສຶກສາແລະພວກເຂົາຢູ່ໃນລະຫວ່າງການສ້າງປະລິມານຢາທາງປາກທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
BX795 ສາມາດໃຊ້ເພື່ອແນໃສ່ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດອື່ນໆໄດ້ບໍ?
ຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາແມ່ນວ່າວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຄ້າຍຄືກັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດອື່ນໆເຊັ່ນ HSV-2 (ເຊື້ອໄວຣັສ herpes simplex 2) ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ HIV (ເຊື້ອໄວຣັສ immunodeficiency ຂອງມະນຸດ). ເນື່ອງຈາກໄວຣັສສ່ວນໃຫຍ່ປະຕິບັດຕາມເສັ້ນທາງທົ່ວໄປທີ່ຈະເຮັດເລື້ມຄືນພາຍໃນຫ້ອງເຈົ້າພາບ, ແລະ BX795 ເປົ້າຫມາຍເສັ້ນທາງນັ້ນ, ນີ້ອາດຈະເປັນຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດໃຫມ່ທີ່ກວ້າງຂວາງເຊິ່ງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອໄວຣັດອື່ນໆເຊັ່ນກັນ. ຕົວຢ່າງ, ການຕິດເຊື້ອ Human Papillomavirus (HPV) ອາດຈະຖືກເປົ້າຫມາຍໃນລັກສະນະທີ່ຄ້າຍຄືກັນໂດຍການຂັດຂວາງ AKT phosphorylation ໃນຈຸລັງເຈົ້າພາບເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບ HPV ໃນການແຜ່ພັນ.
ການແປພາສາການສຶກສາໃນຫ້ອງທົດລອງຂອງຢາທີ່ມີສະເປກກວ້າງໄປສູ່ການທົດສອບໃນສັດແມ່ນສໍາຄັນ. ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເຕັມໄປດ້ວຍໄວຣັສທີ່ມີປະໂຫຍດເຊັ່ນກັນ (ບາງຕື້ລ້ານໆຄົນ) ເຊິ່ງອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງໄວຣັສທີ່ຕິດເຊື້ອຈຸລິນຊີບາງຊະນິດແລະຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ກວ້າງໄກອາດຈະທໍາລາຍໄວຣັສທີ່ດີເຫຼົ່ານີ້ເຊັ່ນກັນ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຕ້ອງການຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ກວ້າງກວ່າທາງເລືອກ ເນື່ອງຈາກການດື້ຢາກຳລັງກາຍເປັນບັນຫາທົ່ວໂລກ ແລະສຳລັບຢາຕ້ານໄວຣັສຫຼາຍຊະນິດແມ່ນບໍ່ມີຢູ່. ການຄົ້ນພົບນີ້ເບິ່ງຄືວ່າມີແນວໂນ້ມສໍາລັບຄົນເຈັບໃຫມ່ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານກັບຢາທີ່ມີຢູ່. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມສາມາດສ້າງທ່າແຮງທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງໂມເລກຸນຢາໃຫມ່ນີ້.
***
{ທ່ານສາມາດອ່ານເອກະສານການຄົ້ນຄວ້າຕົ້ນສະບັບໄດ້ໂດຍການຄລິກທີ່ລິ້ງ DOI ທີ່ໃຫ້ໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ໃນລາຍຊື່ແຫຼ່ງທີ່ອ້າງອີງ}
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ (s)
Jaishankar et al. 2018. ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຄາດຄິດຂອງ BX795 ສະກັດກັ້ນການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ Herpes simplex ປະເພດ 1 ຂອງຕາ. Science Translational Medicine. 10(428). https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aan5861
