ການສຶກສາໃຫມ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວິທີການໃຫມ່ເພື່ອຮັບມືກັບອາການແພ້ອາຫານໃນຫນູໂດຍການຫລອກລວງລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕອບສະຫນອງອາການແພ້.
An ອາການແພ້ ແມ່ນເວລາທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາ reacts ກັບສານຕ່າງປະເທດ - ເອີ້ນວ່າ allergen - ໂດຍການປິ່ນປົວມັນເປັນ invader ແລະສ້າງສານເຄມີເພື່ອປ້ອງກັນ. ຮ່າງກາຍ ຈາກມັນ. ການຕອບສະຫນອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຢູ່ທີ່ນີ້ເອີ້ນວ່າອາການແພ້. ອາການແພ້ສາມາດເປັນອາຫານ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ພວກເຮົາຫາຍໃຈ, ສັກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຫຼືພຽງແຕ່ຕິດຕໍ່ດ້ວຍການສໍາພັດ. ອາການແພ້ແມ່ນປະຕິກິລິຢາທີ່ເກີດຂື້ນແລະມັນອາດຈະເປັນໄອ, ຈາມ, ອາການຄັນຕາ, ດັງດັງແລະຄໍຂູດ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍອາການແພ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຕຸ່ມຜື່ນ, ອາການຄັນ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ຫາຍໃຈຍາກ, ພະຍາດຫືດແລະແມ້ກະທັ້ງເສຍຊີວິດ. ອາການແພ້ດັ່ງກ່າວ ພະຍາດຕ່າງໆ ກໍາລັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດຂອງປະຊາຊົນຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຕື້ຄົນໃນທົ່ວໂລກແລະອັດຕາການເກີດອາການແພ້ຄາດວ່າຈະສູງເຖິງ 2050 ຕື້ໃນປີ XNUMX. ອາການແພ້ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ບຸກຄົນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີຜົນກະທົບທາງດ້ານເສດຖະກິດສັງຄົມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກການດູແລສຸຂະພາບແລະການສູນເສຍຜົນຜະລິດ. ມາຮອດປະຈຸບັນຍັງບໍ່ທັນມີການປິ່ນປົວໃຫ້ແກ່ອາການແພ້ໃດໆເທື່ອ ແລະ ເຂົາເຈົ້າສາມາດຮັກສາໄດ້ໂດຍການປ້ອງກັນ ແລະ ປິ່ນປົວອາການເທົ່ານັ້ນ. ໃນທົ່ວໂລກ, ມັນເປັນພະຍາດທົ່ວໄປແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຖືກມອງຂ້າມ. ປະເພດຕ່າງໆຂອງອາການແພ້ເຊັ່ນ ສະບຽງອາຫານ ອາການແພ້, sinusitis (ປະຕິກິລິຢາແພ້ໃນ sinuses), ຢາ, ແມງໄມ້, ອາການແພ້ທົ່ວໄປທັງຫມົດປະກອບດ້ວຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງກົງແລະທາງອ້ອມໃນເສດຖະກິດໃນຂະນະທີ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບກົງໄປກົງມາ, ຜົນກະທົບຂອງອາການແພ້ແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າແລະຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈຢ່າງຄົບຖ້ວນກ່ຽວກັບກົນໄກຂອງພະຍາດ, ການປ້ອງກັນແລະການດູແລຄົນເຈັບເພື່ອຮັບມືກັບອາການແພ້.
ສະບຽງອາຫານ ອາການແພ້ ແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ການສໍາຜັດກັບອາຫານປະເພດໃດນຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ຫຼືອາການແພ້) ໃນຮ່າງກາຍເພາະວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຈະທໍາຮ້າຍທາດໂປຼຕີນ (ອາການແພ້ໃນປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງອາການແພ້) ໃນອາຫານທີ່ປົກກະຕິບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະບໍ່ແມ່ນ. ສັດຕູ. ອາການຂອງອາການແພ້ອາຫານສາມາດຕັ້ງແຕ່ອ່ອນໆ (ຄັນປາກ, ດັງບາງໆ) ຈົນເຖິງຂັ້ນຮຸນແຮງ (ຄໍແໜ້ນ, ຫາຍໃຈຍາກ). ນອກຈາກນີ້, ອາການແພ້ອາຫານແມ່ນເປັນອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງທີ່ເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້. ອາຫານ 170 ຊະນິດ, ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ໄດ້ຖືກລາຍງານມາຈົນເຖິງປະຈຸບັນວ່າເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ກັບສານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ອາຫານທີ່ສໍາຄັນຄືນົມ, ໄຂ່, ຖົ່ວດິນ, ເຂົ້າສາລີ, ຖົ່ວເຫຼືອງແລະຫອຍ. ອາການແພ້ອາຫານແມ່ນໜຶ່ງໃນປະເພດອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍກາດທີ່ສຸດ ເຊິ່ງຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍໃນການຈັດການ ແລະ ເຝົ້າລະວັງຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງໃນຄົນເຈັບ ໂດຍສະເພາະເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການແພ້ອາຫານເຫັນວ່າເປັນເລື່ອງທຳມະດາທີ່ສຸດ. ວິທີດຽວໃນການຈັດການອາການແພ້ອາຫານແມ່ນທໍາອິດໃຫ້ເບິ່ງອອກແລະຫຼີກເວັ້ນການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາແລະທີສອງ, ໂດຍການຮຽນຮູ້ທີ່ຈະຮັບຮູ້ແລະປິ່ນປົວອາການແພ້ອາຫານ. ນີ້ມັກຈະສ້າງພາລະສໍາລັບທັງຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ອາຫານແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງຂອງລາວ. ກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຂື້ນພາຍໃນສອງຊົ່ວໂມງຂອງການກິນ; ເລື້ອຍໆພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃນນາທີແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງລະມັດລະວັງ. ອັນນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ການກະກຽມອາຫານຕາມແຜນການ, ກິດຈະກໍາທາງສັງຄົມ, ບັນຫາຄວາມກັງວົນ ແລະ ອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການທີ່ເກີດຈາກອາການແພ້ອາຫານສາມາດຕັ້ງແຕ່ເບົາບາງເຖິງອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ແລະ ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງແຕ່ລະປະຕິກິລິຍາແມ່ນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຢ່າງກໍາລັງເກີດຂຶ້ນເພື່ອແກ້ໄຂສະພາບອາການແພ້ອາຫານແລະອາດຈະປ້ອງກັນພວກມັນໄດ້; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວອາການແພ້ອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການສຶກສາໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກແລະຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການພິສູດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ.
ການສຶກສາໃຫມ່ໆທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເປີດເຜີຍວິທີການໃຫມ່ໃນການປິ່ນປົວອາການແພ້ອາຫານໂດຍພຽງແຕ່ "ສອນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາເປັນເຄັດລັບໃຫມ່". ໃນການສຶກສານີ້ຈັດພີມມາຢູ່ໃນ ວາລະສານອາການແພ້ແລະພູມຕ້ານທານທາງການແພດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ນໍາໃຊ້ຫນູອົບຣົມເພື່ອມີອາການແພ້ອາຫານຈາກຖົ່ວດິນ, ແລະ "reprogrammed" ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຫນູເຊັ່ນວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ສະແດງປະຕິກິລິຢາອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຕໍ່ການສໍາຜັດກັບຖົ່ວດິນ. ຖົ່ວດິນແມ່ນໃນບັນດາອາຫານທີ່ເກີດອາການແພ້ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແລະຖ້າບໍລິໂພກ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕອບໂຕ້ຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ເນື່ອງຈາກຖົ່ວດິນແມ່ນເປັນຂອງທໍາມະດາ, ປະຊາຊົນຕ້ອງໄດ້ລະມັດລະວັງທີ່ສຸດໃນການເລືອກອາຫານປະຈໍາວັນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຜູ້ຂຽນຈາກໂຮງຮຽນການແພດ Duke-NUS ໃນສິງກະໂປ, ເວົ້າວ່າການສຶກສາຂອງພວກເຂົາແມ່ນວິທີພິເສດໃນການປິ່ນປົວອາການແພ້ອາຫານຖົ່ວດິນ. ກ່ອນທີ່ຈະສຶກສານີ້, ວິທີການອື່ນໆເຊັ່ນ: desensitization - ie ປະສິດທິຜົນການປິ່ນປົວຫຼືຄ່ອຍໆ desensitizing ຄົນທີ່ມີອາການແພ້ກັບຖົ່ວດິນ - ໄດ້ຖືກປະຕິບັດທີ່ໄດ້ຮັບການຕິດສະຫຼາກວ່າໃຊ້ເວລາຫຼາຍແລະຍັງມີຄວາມສ່ຽງ. ປະສິດທິພາບໃນໄລຍະຍາວຂອງເຂົາເຈົ້າຍັງເປັນຄໍາຖາມແລະການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການສໍາລັບການປິ່ນປົວ.
ອາການແພ້ໃນຮ່າງກາຍໂດຍພື້ນຖານແລ້ວແມ່ນມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຂໍ້ຄວາມທີ່ສໍາຄັນລະຫວ່າງຈຸລັງ (ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ cytokines). ຜູ້ຂຽນໄດ້ສຸມໃສ່ການຕອບສະຫນອງພູມຕ້ານທານ cytokine ປະເພດ Th2. ໃນສະພາບການນີ້, ມັນໄດ້ຖືກເຂົ້າໃຈວ່າເມື່ອໃດກໍ່ຕາມທີ່ຄາດຫວັງ (ຫຼືເຫມາະສົມ) ການຕອບສະຫນອງພູມຕ້ານທານເກີດຂຶ້ນ, ຈຸລັງ Th2 ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນກັບຈຸລັງ Th1 ອື່ນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເມື່ອການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ຄາດຄິດເກີດຂຶ້ນເຊັ່ນການເກີດອາການແພ້, ຈຸລັງ Th2 ໄດ້ຖືກຜະລິດຫຼາຍເກີນໄປໃນຂະນະທີ່ຈຸລັງ Th1 ໄດ້ຫມົດໄປ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າມັນຢູ່ທີ່ນີ້ທີ່ຄວາມບໍ່ສົມດຸນເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຕິກິຣິຍາແພ້ກັບຖົ່ວດິນ. ອີງຕາມການສັງເກດການນີ້ ນັກຄົ້ນຄວ້າ ໄດ້ພົບເຫັນວິທີການທີ່ງ່າຍດາຍເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມດຸ່ນດ່ຽງໂດຍການສົ່ງຈຸລັງປະເພດ Th1 ກ່ອນທີ່ຄົນນັ້ນຈະຕິດຕໍ່ກັບ allergen. ຄວາມຄິດນີ້ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນ, ດັ່ງນັ້ນຫຼີກເວັ້ນການຕິກິຣິຍາແພ້. ໃນຫນູທີ່ມີອາການແພ້ຖົ່ວດິນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສົ່ງອະນຸພາກ nanoparticles (ເຊິ່ງນໍາຈຸລັງປະເພດ Th1) ເຂົ້າໄປໃນຜິວຫນັງໄປສູ່ຕ່ອມນ້ໍາ (ເຊິ່ງເປັນບ່ອນທີ່ຈຸລັງພູມຕ້ານທານຖືກຜະລິດ). nanoparticles ເຫຼົ່ານີ້ເດີນທາງເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ສົ່ງສິນຄ້າຂອງພວກເຂົາ -Th1-type cells- ຢູ່ຈຸດຕົ້ນກໍາເນີດຂອງການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານແລະສໍາເລັດວຽກງານທີ່ຕ້ອງການມອບຫມາຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ສັດທີ່ໄດ້ຮັບ "ການປິ່ນປົວ" ຄູ່ມືນີ້ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕອບສະຫນອງອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງໃນເວລາທີ່ພວກມັນຖືກສໍາຜັດກັບຖົ່ວດິນ. ຫນ້າສົນໃຈ, ຄວາມທົນທານໃຫມ່ນີ້ໄດ້ຖືກເຫັນວ່າເປັນເວລາດົນນານ, ມີປະສິດຕິຜົນແລະພຽງແຕ່ປະລິມານດຽວແມ່ນພຽງພໍສໍາລັບການສໍາຜັດກັບ allergen ຕໍ່ມາ. ດັ່ງນັ້ນ, ສະຖານະການນີ້ໄດ້ຖືກກ່າວເຖິງວ່າເປັນ "ການສຶກສາໃຫມ່" (ຄໍາທີ່ດີກວ່າສໍາລັບ "ຫຼອກລວງ") ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ບອກມັນວ່າການຕອບໂຕ້ອາການແພ້ແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມແລະບໍ່ຄວນເຮັດ.
ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນການກ່ຽວກັບຫນູ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາຂອງມະນຸດທີ່ເຫມາະສົມຕ້ອງໄດ້ຮັບການສໍາເລັດກ່ອນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງສາມາດສົມມຸດ. ມັນມາພ້ອມກັບສິ່ງທ້າທາຍຫຼາຍຢ່າງ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຜູ້ຂຽນເອງບໍ່ສາມາດໃຊ້ວິທີນີ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດຍ້ອນວ່າຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ແມ່ນຕ້ອງການສໍາລັບປອດແລະມັນບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. ວິທີການນີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນລັກສະນະທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ allergens ໃນອາຫານອື່ນໆເຊັ່ນ: ນົມຫຼືໄຂ່ເປັນຕົວຢ່າງແລະກັບ allergens ອື່ນໆເຊັ່ນ: ຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມລວມທັງຂີ້ຝຸ່ນແລະ pollen. ການສຶກສານີ້ສ້າງຄວາມຫວັງໃນການປ້ອງກັນການເກີດອາການແພ້ຕໍ່ຖົ່ວດິນແລະອາການແພ້ອື່ນໆໂດຍການແຊກແຊງເສັ້ນທາງປົກກະຕິທີ່ປະຕິບັດຕາມໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ອັນນີ້ອາດຈະເປັນຜົນດີທີ່ຈະຮັບມືກັບອາການແພ້ອາຫານທີ່ເຫັນວ່າເປັນການລະບາດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ ແລະເດັກນ້ອຍ ທີ່ບໍ່ມີການປ້ອງກັນປະສິດທິພາບ ຫຼືແມ່ນແຕ່ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວໃນສາຍຕາ.
***
{ທ່ານສາມາດອ່ານເອກະສານການຄົ້ນຄວ້າຕົ້ນສະບັບໄດ້ໂດຍການຄລິກທີ່ລິ້ງ DOI ທີ່ໃຫ້ໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ໃນລາຍຊື່ແຫຼ່ງທີ່ອ້າງອີງ}
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ (s)
St. John AL et al 2018. Reprograming Immunity to Food Allergen. ວາລະສານພູມແພ້ ແລະພູມຄຸ້ມກັນທາງດ້ານຄລີນິກ. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.020
