Nitric Oxide (NO): ອາວຸດໃໝ່ໃນການຕໍ່ສູ້ກັບ COVID-19

Findings from recently concluded phase 2 clinical trials in Canada and the UK suggest nitric oxide (NO) could be very helpful in preventing and treating Covid-19.

Nitric oxide NO, (ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບ nitrous oxide N₂O used as anaesthetic in clinical settings) also known as an endothelium-derived relaxing factor (EDRF) is a known biological signalling molecule which is synthesised endogenously and play key role in relaxation of smooth muscles of the ເລືອດ vessel leading to vasodilation and increased blood flow. It is commonly used as prodrug Glyceryl trinitrate GTN to relieve chest pain (angina). Sildenafil (Viagra) uses the same nitric acid pathway for vasodilation.  

Another less explored property of nitric oxide (NO) is its antimicrobial activity against range of microbes including ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ responsible for respiratory diseases such as hospital acquired pneumonia. Nitric oxide was also found to have significant antiviral properties. NO inhalation was shown to improve the condition of ຄົນເຈັບ affected by SARS.  

ເນື່ອງຈາກ SARS-CoV2 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພັນທຸກໍາກັບ SARS-CoV, ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າ NO ສາມາດມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບ SARS​-CoV​-2 ຄື​ກັນ ^1,2. The adverse clinical condition seen in Covid-19 is because SARS-CoV2 causes nitric oxide (NO) dysfunction in cells and tissues leading to reduced endogenous NO level and bioavailability. Therefore, enhancing nitric oxide (NO) availability exogenously through suitable means such as inhalation, nasal spray, gargle, releasing solutions etc should help COVID-19 patients³.  

ປະຈຸບັນ, ການທົດລອງທາງຄລີນິກຫຼາຍຄັ້ງກຳລັງດຳເນີນຢູ່ເພື່ອທົດສອບປະສິດທິພາບຂອງ NO ທີ່ເປັນຕົວຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວ ແລະ ປ້ອງກັນໃນການຈັດການ COVID-19. ການ​ສຶກ​ສາ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ​ແມ່ນ​ຂ້າງ​ລຸ່ມ​ນີ້ - 

ການສູດດົມ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສູດດົມອາຍແກັສ Nitric Oxide ສໍາລັບ COVID-19 ລະດັບອ່ອນ/ປານກາງ (NoCovid): ການທົດລອງໄລຍະ 2 ນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນໂດຍໂຮງໝໍທົ່ວໄປຂອງລັດ Massachusetts ແລະ ກຳລັງທົດສອບວ່າ ການສູດດົມ nitric oxide (NO) ປ້ອງກັນຄວາມຄືບໜ້າຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ COVID-19 ລະດັບອ່ອນຫາປານກາງຫຼືບໍ່.  ບໍ່ມີການປ້ອງກັນ COVID-19 ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (NOpreventCOVID) ແມ່ນການສຶກສາອີກອັນໜຶ່ງໂດຍໂຮງໝໍທົ່ວໄປຂອງລັດ Massachusetts ແລະຖືກອອກແບບເພື່ອທົດສອບວ່າການສູດດົມອາຍແກັສ nitric oxide ປ້ອງກັນ COVID-19 ໃນບັນດາພະນັກງານແພດຫຼືບໍ່.  

ສີດພົ່ນດັງ: Nitric Oxide Nasal Spray ສໍາລັບການປິ່ນປົວ COVID-19: ໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜຸນໂດຍ Ashford ແລະ St Peter's Hospitals NHS Foundation Trust, ການສຶກສານີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອທົດສອບວ່າ nitric oxide (NO) ທີ່ສົ່ງຜ່ານທາງສີດທາງດັງປິ່ນປົວອາການ COVID-19 ທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືບໍ່.  

ການປ່ອຍວິທີແກ້ໄຂ: ວິທີແກ້ໄຂການປ່ອຍໄນທຣິກອອກໄຊເພື່ອປ້ອງກັນ ແລະປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ COVID-19 ລະດັບອ່ອນ/ປານກາງ (NOCOVID) ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໂດຍ SaNOtize, ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໄລຍະ 2 ນີ້ໄດ້ຖືກດໍາເນີນຢູ່ໃນການາດາແລະສໍາເລັດ. ການສຶກສາໄດ້ທົດສອບປະສິດທິພາບຂອງສູດ NORS (Nitric Oxide Releasing Solution) ທີ່ເປັນກຳມະສິດຂອງຕົນໃນການປ້ອງກັນ ແລະປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ/ປານກາງ.^4,5.  

ອີງຕາມການຖະແຫຼງຂ່າວໂດຍ SaNOtize, ການແກ້ໄຂການປ່ອຍ NORS ຫຼຸດລົງການໂຫຼດໄວຣັສຫຼາຍກວ່າ 95% ໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ຕິດເຊື້ອພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະຫຼາຍກວ່າ 99% ໃນ 72 ຊົ່ວໂມງ. ການປິ່ນປົວເລັ່ງການເກັບກູ້ SARS-CoV-2 ໂດຍປັດໃຈຂອງ 16-ເທົ່າທຽບກັບ placebo ເຊິ່ງເປັນການຊຸກຍູ້ຢ່າງແທ້ຈິງ. ບໍລິສັດກໍາລັງວາງແຜນການຍື່ນສະເຫນີການອະນຸຍາດການນໍາໃຊ້ສຸກເສີນໃນອັງກິດແລະການາດາໃນທັນທີ⁶.  

ຫວັງ​ວ່າ​ການ​ໃຊ້​ທາດ Nitric Oxide (NO) ຄືນ​ໃໝ່​ມີ​ຜົນ​ດີ​ໃນ​ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ແລະ​ປິ່ນປົວ Covid-19 ກໍລະນີໃນໄວໆນີ້.  

***

ເອກະສານ: 

1. Gianni S., Fakhr BS., et al 2020. ການສູດດົມອາຍແກັສ nitric oxide ເພື່ອປ້ອງກັນ COVID-2019 ໃນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ພິມກ່ອນ. MedRxiv. ປະກາດໃນວັນທີ 11 ເມສາ 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.05.20054544 

2. Pieretti JC., Rubilar O., et al 2021. Nitric oxide (NO) ແລະ nanoparticles - ເຄື່ອງມືຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບສົງຄາມຕ້ານ COVID-19 ແລະການຕິດເຊື້ອໂຣກ coronavirus ຂອງມະນຸດອື່ນໆ. ການຄົ້ນຄວ້າໄວຣັດ. ເຫຼັ້ມທີ 291, 2 ມັງກອນ 2021, 198202. DOI: https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198202 

3. Fang W., Jiang J., et al 2021. ບົດບາດຂອງ NO ໃນ COVID-19 ແລະຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຊີວະວິທະຍາ ແລະຢາຮາກຟຣີ. ເຫຼັ້ມທີ 163, ໜ້າ 153-162. ຈັດພີມມາໃນວັນທີ 1 ກຸມພາ 2021. DOI:https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2020.12.008 

4. US NLM 2021. ວິທີແກ້ໄຂການປ່ອຍທາດໄນທຣິກອອກໄຊເພື່ອປ້ອງກັນ ແລະປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ COVID-19 ທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ/ປານກາງ (NOCOVID). ClinicalTrials.gov ຕົວລະບຸ: NCT04337918. ມີໃຫ້ອອນໄລນ໌ຢູ່ https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04337918?term=SaNOtize+nasal+spray&cond=Covid19&draw=2&rank=2 ເຂົ້າໃຊ້ໃນວັນທີ 08 ເມສາ 2021.  

5. SaNOtize, 2021. NORSTM – ເທັກໂນໂລຢີເວທີຂອງພວກເຮົາ. ມີໃຫ້ອອນໄລນ໌ຢູ່ https://sanotize.com ເຂົ້າໃຊ້ໃນວັນທີ 08 ເມສາ 2021.  

6. SaNOtize, 2021. ຖະແຫຼງຂ່າວ - ອັງກິດ ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຢືນຢັນການປິ່ນປົວແບບກ້າວກະໂດດຂອງ SaNOtize ສໍາລັບ COVID19. ມີໃຫ້ອອນໄລນ໌ຢູ່ https://www.businesswire.com/news/home/20210315005197/en/UK-Clinical-Trial-Confirms-SaNOtize’s-Breakthrough-Treatment-for-COVID-19 ເຂົ້າໃຊ້ໃນວັນທີ 08 ເມສາ 2021.  

***