ພັນທຸ ກຳ ຂອງ COVID-19: ເປັນຫຍັງບາງຄົນຈຶ່ງເກີດອາການຮ້າຍແຮງ

ອາຍຸຂັ້ນສູງ ແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງສູງສຳລັບ COVID-19. ບໍ່ genetic ການແຕ່ງຫນ້າ predispose ບາງຄົນເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອາການຮ້າຍແຮງ? ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການແຕ່ງຕົວທາງພັນທຸກໍາເຮັດໃຫ້ບາງຄົນມີພູມຕ້ານທານຈາກທໍາມະຊາດເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີພູມຕ້ານທານກັບ COVID-19 ຫມາຍຄວາມວ່າຄົນດັ່ງກ່າວອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການວັກຊີນ. ການກໍານົດຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວທາງພັນທຸກໍາ (ໂດຍວິທີການວິເຄາະ genome) ອາດຈະສະຫນອງວິທີການຢາສ່ວນບຸກຄົນ / ຄວາມຊັດເຈນທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອຕ້ານການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດນີ້ແລະພະຍາດທີ່ພາລະຫນັກຫຼາຍເຊັ່ນມະເຮັງ.  

Covid-19 ເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າມີຜົນກະທົບຢ່າງບໍ່ສົມສ່ວນກັບຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນຢ່າງໃດກໍຕາມເບິ່ງຄືວ່າມີຮູບແບບອື່ນອີກ. ປາກົດຂື້ນ, ບາງຄົນແມ່ນ ກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາ ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ ແລະມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດອາການອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ¹ ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລາຍງານເຊັ່ນສາມອ້າຍນ້ອງໃນກຸ່ມອາຍຸທີ່ຄ້າຍຄືກັນ (ຜູ້ທີ່ຢູ່ແຍກຕ່າງຫາກແລະມີສຸຂະພາບປົກກະຕິທີ່ມີສະຕິປັນຍາ) ຍອມແພ້ກັບ COVID-19. ². ຄົນກຸ່ມນ້ອຍນີ້ທົນທຸກການອັກເສບ hyperinflammation, ການເສື່ອມສະພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍອັນເນື່ອງມາຈາກການພັດທະນາ. ພະຍຸ Cytokine (CS) ໃນນັ້ນ Interleukin-6 (IL-6) ເປັນຜູ້ໄກ່ເກ່ຍກາງ. ສອງ polymorphisms ທົ່ວໄປທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ hyperinflammation ແມ່ນ Familial Mediterranean Fever (FMF) ແລະການຂາດແຄນ Glucose-6-phosphate Dehydrogenase (G6PD) ເຊິ່ງລວມກັບໂລກອ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕື່ມອີກ. ³.  

ການທົບທວນຄືນລະບົບເຊື່ອມຕໍ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ genetic ຕົວແປໃນ gene ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ. 21 genes ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອ່ອນໄຫວແລະ XNUMX genes ເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງອາການຮ້າຍແຮງ. ⁴. ການສຶກສາອື່ນສະຫນັບສະຫນູນທັດສະນະວ່າ gene ACE2 polymorphism ປະກອບສ່ວນຕໍ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ COVID-19 ⁵. ໄວຣັສທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ COVID-19 ໃຊ້ເອນໄຊທີ່ປ່ຽນ angiotensin-converting 2 (ACE2) ໂປຣຕີນທີ່ມີຢູ່ໃນຜິວຂອງເຊລເພື່ອເຂົ້າສູ່ເຊລ. ການປ່ຽນແປງໃດໆໃນ gene ACE2 ຈະມີຜົນກະທົບທີ່ເຂັ້ມແຂງຕໍ່ການ predisposition ກັບ COVID. ພາ​ລະ​ບົດ​ບາດ​ຂອງ​ເຈົ້າ​ພາບ -genetics ໃນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ COVID-19 ແມ່ນໄດ້ຖືກສືບສວນໃນລະດັບຂອງຕົວແປໂຄງສ້າງ (SV) ໃນການສຶກສາທີ່ລາຍງານໃນ preprint ເມື່ອໄວໆມານີ້ໂດຍ Sahajpal NS, et al. ​ໃນ​ການ​ສຶກສາ​ຄັ້ງ​ນີ້, ນັກ​ຄົ້ນ​ຄ້ວາ​ໄດ້​ເຮັດ​ການ​ວິ​ເຄາະ genome ​ໃສ່​ຜູ້​ປ່ວຍ 37 ຄົນ​ທີ່​ເປັນ​ພະຍາດ​ໂຄ​ວິດ-19 ຮ້າຍ​ແຮງ. ການກວດຫາຄົນເຈັບເປັນຈຸດສູນກາງນີ້ ໄດ້ລະບຸຕົວແປໂຄງສ້າງຂະໜາດໃຫຍ່ 11 ຊະນິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ 38 genes ທີ່ມີບົດບາດທີ່ມີທ່າແຮງໃນການພັດທະນາອາການຮ້າຍແຮງຂອງ COVID-19. ⁶. 

ພື້ນຖານຄວາມຮູ້ທີ່ພັດທະນາໄວກ່ຽວກັບບົດບາດເປັນເຈົ້າພາບ-genetics in Covid-19 ຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫັນປ່ຽນຈຸດສຸມທີ່ເໝາະສົມໄປສູ່ວິທີການເປົ້າໝາຍເພື່ອປ້ອງກັນ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ COVID-19. ມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຄິດວ່າການແຊກແຊງເປົ້າຫມາຍທີ່ຊັດເຈນເພື່ອເປັນເອກະລັກ genetic- ການ​ແຕ່ງ​ຫນ້າ​ຂອງ​ບຸກ​ຄົນ​ ⁷. ແນວໃດກໍ່ຕາມການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນ, ຊັດເຈນຫຼືການແຊກແຊງຕ້ອງການຂໍ້ມູນການວິເຄາະ genome ໃນລະດັບບຸກຄົນ. ມັນອາດຈະມີບັນຫາຂອງຄວາມເປັນສ່ວນຕົວທີ່ຈະຈັດການກັບຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະຍາວ, ນີ້ອາດຈະພິສູດວ່າມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສະຫລາດກວ່າ.  

ໃນປັດຈຸບັນ, ມີບາງອົງການຈັດຕັ້ງການຄ້າທີ່ສະຫນອງການບໍລິການສ່ວນບຸກຄົນກວມເອົາ predisposition ສຸຂະພາບພື້ນຖານສໍາລັບບຸກຄົນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມພະຍາຍາມໃນການຈັດຕັ້ງພາກລັດແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນຫຼາຍຂື້ນເພື່ອສ້າງພື້ນຖານຄວາມຮູ້ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງໃຫ້ແກ່ການແພດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍຳຂອງສ່ວນບຸກຄົນໃຫ້ປະກົດຜົນເປັນຈິງ. ການສຶກສາ Multicentre GEN-COVID ⁸ ທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນລະດັບບຸກຄົນ phenotypic ແລະ genotypic ເຖິງແມ່ນວ່າ biobanking ແລະບັນທຶກສຸຂະພາບເພື່ອເຮັດໃຫ້ຂໍ້ມູນມີໃຫ້. Covid-19 ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນທົ່ວໂລກແມ່ນບາດກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າໃນທິດທາງນີ້.  

***

ເອກະສານ:  

1. Kaiser J., 2020. ໂຣກ coronavirus ຈະເຮັດໃຫ້ເຈົ້າເຈັບແນວໃດ? ຄໍາຕອບອາດຈະຢູ່ໃນພັນທຸກໍາຂອງເຈົ້າ. ວິທະຍາສາດ. ຈັດພີມມາວັນທີ 27 ມີນາ 2020. DOI: https://doi.org/10.1126/science.abb9192 

2. Yousefzadegan S., ແລະ Rezaei N., 2020. ລາຍງານກໍລະນີ: ການເສຍຊີວິດຍ້ອນ COVID-19 ໃນສາມອ້າຍນ້ອງ. ວາລະສານການແພດເຂດຮ້ອນ ແລະສຸຂະອະນາໄມຂອງອາເມຣິກາ. ເຫຼັ້ມທີ 102: ສະບັບທີ 6 ໜ້າ: 1203–1204. ຈັດພີມມາວັນທີ: 10 ເມສາ 2020. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0240 

3. Woo Y., Kamarulzaman A., et al 2020. A genetic predisposition for Cytokine Storm ໃນການຕິດເຊື້ອ COVID-19 ທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. OSFP ການພິມ. ສ້າງ: ເມສາ 12, 2020. DOI: https://doi.org/10.31219/osf.io/mxsvw    

4. Elhabyan A., Elyaacoub S., et al, 2020. ບົດບາດຂອງເຈົ້າພາບ genetics ໃນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຮ້າຍແຮງໃນຄົນ ແລະ ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາທີ່ເປັນເຈົ້າພາບຂອງ COVID-19 ຮ້າຍແຮງ: ການທົບທວນລະບົບ, ການຄົ້ນຄວ້າໄວຣັດ, ສະບັບທີ 289, 2020. ມີໃຫ້ອອນລາຍໃນວັນທີ 9 ກັນຍາ 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198163 

5. Calcagnile M., ແລະ Forgez P., 2020. ການຈຳລອງການເຂົ້າຈອດຂອງໂມເລກຸນເປີດເຜີຍ ACE2 polymorphisms ທີ່ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສຳພັນຂອງ ACE2 ກັບໂປຣຕີນ SARS-CoV-2 Spike. Biochimie ເຫຼັ້ມທີ 180, ເດືອນມັງກອນ 2021, ໜ້າ 143-148. ວາງຈຳໜ່າຍອອນລາຍໃນວັນທີ 9 ພະຈິກ 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biochi.2020.11.004   

6. Sahajpal NS, Lai CJ, et al 2021. ການວິເຄາະ genome ຂອງເຈົ້າພາບຂອງການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງໂດຍ Optical Genome Mapping ສະຫນອງຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີຄຸນຄ່າທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານທີ່ສໍາຄັນ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, ແລະເສັ້ນທາງການຈໍາລອງໄວຣັດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ COVID-19 ຮ້າຍແຮງ. ພິມ medRxiv. ວັນທີ 8 ມັງກອນ 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.05.21249190 

7. Zhou, A., Sabatello, M., Eyal, G. et al. ຢາທີ່ມີຄວາມຊັດເຈນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໃນອາຍຸຂອງ COVID-19 ບໍ? Genet Med (2021). ຈັດພີມມາ: 13 ມັງກອນ 202. DOI:  https://doi.org/10.1038/s41436-020-01088-4 

8. Daga, S., Fallerini, C., Baldassarri, M. et al. ການຈ້າງວິທີການລະບົບ biobanking ແລະການວິເຄາະທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະ genetic ຂໍ້ມູນເພື່ອຄວາມກ້າວໜ້າການຄົ້ນຄວ້າ COVID-19. Eur J Hum Genet (2021). ຈັດພີມມາ: 17 ມັງກອນ 2021.  https://doi.org/10.1038/s41431-020-00793-7  

***